流感疫苗 Q&A @ 凱薩琳愛分享

【疫苗篇】

Q1：流感疫苗是什麼樣的疫苗？

答：目前國內使用的流感疫苗是一種裂解型的病毒成份疫苗，僅含有抗原成份而沒有病毒殘餘的活性，且其病毒型別係依世界衛生組織（WHO）每年建議更新的病毒株組成。

Q2：目前使用的流感疫苗是如何選用的呢？

答：流感疫苗之選用，具有全球一致性，係世界衛生組織（WHO）依據每年於全球83個國家地區；超過110個監測點所偵側之流感病毒，每年2月中旬召集會議研商選定病毒株，公開宣佈推介，由製造廠商據以生產供應給各國使用。2002-2003年依世界衛生組織建議選取之病毒型別如下：

1.	A/Moscow/10/99(H3N2)-like virus（莫斯科株A型流感病毒）。
2.	A/New Caledonia/20/99(H1N1)-like virus（新加勒多尼亞株A型流感病毒）。
3.	B/Hong Kong/330/2001-like virus （香港株B型流感病毒）

Q3：接種流感疫苗的保護效果及安全性如何？

答：接種疫苗是目前預防流感最有效的方法，一般而言，流感疫苗的保護效力大約在七至九成之間，對老年人則可減少五成左右罹患流感之嚴重性及其併發症，並可減少八成之死亡率。在副作用方面，根據統計只有百分之七不到的人會副作用反應的出現，其主要症狀以局部紅腫、虛弱為主。

Q4：接種流感疫苗可能會產生什麼副作用？

答：
1.	局部反應：注射部位疼痛、紅腫、瘀斑及硬結，這些症狀不須治療，會在二至三天後消失。
2.	全身反應：發燒、眩暈、發抖、疲倦、虛弱、頭痛、出汗、肌肉痛、關節痛等，這些症狀不須治療，會在二至三天後消失。
3.	其他為一些罕見症狀：如血小板減少(通常是暫時性)、神經痛、感覺異常、全身痙攣、腦脊髓炎。
4.	過敏性休克：極為罕見，呈現蕁痲疹或氣喘或氣管痙攣時，需留院觀察，如有發生過敏性休克需立刻使用輸液、抗過敏製劑、腎上腺素、類固醇等急救用藥。

Q5：接種流感疫苗有什麼樣的禁忌嗎？

答：若有以下數種狀況者，最好不要接種流感疫苗：
1.	已知對蛋之蛋白質（Egg-protein）， neomycin，gentamicin，甲醛或疫苗其他成份過敏者，不予接種。
2.	發燒或急性感染，宜延後接種。
3.	六個月以下者不宜接種。
4.	血小板過低的人（恐防注射會造成血小板病人肌肉出血）。
5.	過去注射曾經發生不良反應者。
6.	懷孕者只有在醫學建議下(明確必要時)才施打疫苗，建議孕婦的全家人都施打流感疫苗。
7.	不到八歲的兒童，若未曾感染過流感或未接種過流感疫苗，可於間隔四星期後施打第二劑。
8.	其他經醫師評估不適合接種者。

Q6：接種流感疫苗是否可以保持終生免疫？

答：流感疫苗當然不能終生免疫，疫苗之保護力只可持續一年，且由於流感病毒的變異性極大，幾乎每年均會發生變異，原施打疫苗對不同抗原型之病毒並不具免疫力，致保護效果減低；就算病毒未發生變異，疫苗成分相同，其保護效果亦約只能維持一年，因此建議每年均須接種一次流感疫苗，以確保發揮預防的效果。

Q7.接種流感疫苗一定要經過醫師的診察嗎？

答：實務上，所有疫苗接種都需要醫師診察，流感疫苗雖是一種極安全且有效的疫苗，但接種前也必須先經醫師的詳細評估診察，再行決定可否接種，以減少意外事件的發生。

Q8.懷孕婦女可以接種流感疫苗嗎？

答：懷孕前三個月最好不要施打流感疫苗，由於任何孕期都會碰到流感流行的時候，孕婦應避免接觸疑似感染流感的病人及少去公共場所，並建議孕婦的全家人都施打流感疫苗。

Q9.流感疫苗的接種方式為何？

答：流感疫苗之實際應接種劑量及接種方式請以仿單為準。以下僅作參考：

接種對象	接種方式	接種部位	接種劑量
≧36個月兒童及成人	肌肉或深度皮下注射	上臂三角肌	0.5cc
6至35個月兒童	肌肉或深度皮下注射	大腿前外側部位	0.25cc
註：＜8歲兒童，若未曾感染過流感或未接種過流感疫苗，可於間隔四星期後施打第二劑。