凱薩琳愛分享

很多人想找醫美療程時，第一步會先上網找使用後的口碑。但一位醫生提到，他曾在記者會後台聽到業者和部落客溝通寫法，所以，顯然部落客個人經驗其實參考度並不高。如果英文不錯，建議可就療程，上國外網站做功課，讓自己心裡先有個底，因為國外幾乎每個醫生都會提及療程的副作用與風險。

醫美療程其實會有合理價格（如下），受訪各醫生不約而同提到，雖然貴不一定是好，但促銷花樣愈多的，如「限時促銷」、「一票到底」……，消費者愈要注意品質。一路見證台灣醫美發展的醫美作家尹海崴則提醒消費者，除非是你很信任，也很確定需要的療程，否則不要包療程。她認為，不必急，可以先解決最大問題，如果覺得效果不錯，之後再慢慢加碼。願意多揭露風險的，多告訴你實情的，反而比較保險。「如果雷射打第一次會有感覺，那種感覺是騙人的，其實是水腫加去角質的效果，」朱芃年醫師說。

另外，多方面比較也很重要，美麗也要投資時間。台大醫院雲林分院皮膚部主任邱品齊建議，可以先到大醫院諮詢，先對自己皮膚現狀有基本認識，了解哪些該做、哪些不需要做，以免得不償失。醫改會研究員李怡嫻建議，一定要確認誰是幫你做的醫生、美容師，以及療程的名稱，也要保留收據，若有爭議才不會求償無門。

以下是熱門的醫美、微整形療程，且揭露風險，可提供參考。

1.玻尿酸注射

撫平因老化產生的皺摺或紋路，不同分子的玻尿酸可供不同部位施打，台灣多用於淚溝、法令紋、蘋果肌以及豐唇，也有大分子玻尿酸用來隆胸。

主要風險：玻尿酸注射最嚴重的風險是，醫生施打的是來路不明的仿冒品與水貨，國際上已有案例，某些有毒物質隨著血管進入眼睛、腦部造成動脈栓塞，所以一定要醫生當場拆包裝，且包裝上應該有衛生署查證登記。

另外，許多部位如淚溝特別挑戰醫生經驗與技術，朱芃年醫師建議可這樣問：「你打算怎麼打我的法令紋（或淚溝）？」從醫生的回答，或許可以問出醫生的經驗與技術。

穩定度：6～12個月。

效果：填補凹陷如法令紋、淚溝、蘋果肌等。

費用：一劑約2～3萬元。

2.電波拉皮

將電磁波打入皮膚真皮層，透過瞬間高溫，造成皮下膠原蛋白重新排列，刺激膠原蛋白增生，達到皮膚緊實的目的，約2～6個月後，效果比較明顯。

主要風險：多數的研究發現，術後眉毛處會提高0.2～0.5毫米，這樣的轉變讓人覺得比較明亮，而非戲劇性變得年輕。主要的風險是治療後皮膚紅腫、敏感。但美國皮膚科醫師費茲派崔克（Richard Fitzpatrick）研究發現，4％的人6個月後會有小規模的疤痕

效果：拉皮緊實。

費用：一次約9～15萬。

3.淨膚雷射

也稱柔膚、陶瓷雷射或白瓷娃娃雷射。利用雷射到達上皮層，破壞黑色素，達到除斑效果。雷射熱能也能刺激膠原蛋白增生，有緊緻皮膚的效果。

主要風險：反黑或是黑黑白白斑駁現象。

效果：改善膚色不均、暗沈、毛孔粗大。

穩定度：4～6個月。

費用：一次約2000～6000元。

4.飛梭雷射

飛梭雷射的主要功能就是磨皮加除皺，飛梭的英文（frational）是指分段式磨皮，也就是利用微小的雷射光束加熱破壞皮膚表皮與真皮層，而熱效應也有除皺效果。

主要風險：反黑或產生敏感肌膚。

效果：淡化痘疤、細紋、色素斑與回春。

穩定度：1～2年。

費用：一次約8000～20000元。價差是因為市面上的飛梭機種不同。

5.脈衝光

作用於皮膚淺層，利用熱能增生膠原蛋白，破壞黑色素。

主要風險：美國貝勒醫學院研究發現，有些人會膚色不均，類似被太陽曬傷。

穩定度：6～12個月。

效果：消除淺層斑，臉部細紋與改善膚質。

費用：一次5000～15000元。

6.肉毒桿菌注射

肉毒桿菌是全世界使用最多的非侵入性美容手術，大多數都用來消除抬頭紋、皺眉紋、減少魚尾紋等動態皺紋，但是肉毒桿菌到了東方，也用來鬆弛咀嚼肌，瘦小臉之用，也有醫生拿來瘦蘿蔔腿，但這些標示外使用（off label use）都引發爭議。

醫改會研究員李怡嫻建議，一定要確認誰是幫你做的醫生、美容師，以及療程的名稱，也要保留收據，若有爭議才不會求償無門。

主要風險：由於肉毒桿菌常被擴大使用，2009年加拿大衛生部宣布，肉毒桿菌標示外使用，將會有肌肉無力、說話含糊不清、吞嚥、呼吸困難等症狀。2011年5月，美國《洛杉磯時報》報導，注射肉毒桿菌可能會影響臉部神經傳遞情緒的能力。

肉毒桿菌在阻止動態皺紋形成的同時，也阻止大腦感受和理解情緒的能力，也就是說，當臉部表情無法反應情緒時，也就無法向大腦回饋重要訊息。

效果：減少抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等動態紋。

穩定度：6～8個月。

費用：依部位3000～15000元。

7.微晶瓷

主要風險：已有案例出面控訴施打微晶瓷導致感染潰爛。微晶瓷最主要的成分是骨粉，也就是鈣，不該出現在皮膚上，最常出現的副作用就是過敏反應。根據Radiesse（微晶瓷的商品名）官方網站，有些人會出現接近發炎的紅腫現象，但這些紅腫現象多數會在兩週內恢復。

穩定度：可維持1年～1年半。

效果：通常用來隆鼻、墊下巴。

費用：一劑約2.8～4萬元。

8.自體脂肪移植

就是從肥胖的部位抽取脂肪，填補皺紋，也有人用來隆胸。聽起來兩全其美，但是注射脂肪，比注射其他填充物更複雜，而且脂肪注射效果並不長久，被稱為化妝品警察的美容書作家寶拉培岡（Paula Begoun）說。

主要風險：抽脂是一種侵入性治療，本身就有風險，如脂肪壞死、蜂窩性組織炎和表淺腫塊等併發症，去年美國曾發生自體脂肪移植後引發敗血症的案例。抽脂後，會伴隨疼痛數週，有些醫生無法將脂肪平整地抽取，造成皮膚不平整。注射脂肪時，也可能造成局部腫脹、發紅與淤青。

效果：豐頰、隆乳。

穩定度：因為人體吸收脂肪的速度很快，注射6個月後，65％的脂肪會被吸收，35％可以維持較久，但仍舊依每個人的體質而定。

費用：15～30萬元。

9.3D聚左旋乳酸（Sculptra）

3D聚左旋乳酸又稱舒顏萃或童顏針，主要成分是聚左旋乳酸（poly-L-lactic acid，PLLA），注入後會刺激纖維母細胞與彈性纖維製造，可以改善紋路、填補凹陷。

主要風險：打完後通常會紅腫、瘀血，通常建議病人回家後要自行按摩，以避免聚左旋乳酸發展成結節，有些研究發現，接近9％的人會發展成結節，不過幾個月後都會消失。

穩定度：文獻報告指可維持兩年。

效果：改善紋路，填補凹陷。

費用：全臉約38000～45000元。

10.冷凍溶脂（coolsculpting）

將脂肪細胞溫度降至攝氏4～8度，低溫凍結脂肪細胞，脂肪細胞自然凋亡，數月後透過肝臟代謝出體外，不需動刀，沒有恢復期。

以下是熱門的醫美、微整形療程，且揭露風險，可提供參考。