凱薩琳愛分享

 經常抱或不要常抱，相信是每個新手父母都會遇上的問題，有人說寶寶要抱才有安全感，有人寶寶抱久了會變得很黏人，於是抱或不抱成了一件讓人猶豫不決的事。  

當寶寶哇哇大哭時，爸媽立即的反應都會將寶寶抱起來安撫，別小看擁抱這個動作，它能讓寶寶在瞬間得到舒服與被關注的感覺。但是也有負面說法，認為經常抱寶寶會養成依賴感，究竟該如何拿捏，著實困擾著新手爸媽。

關懷襁褓中的寶寶

　　「你耳朵有毛病啊？」6歲的羅小妹妹，看電視總是開得很大聲，跟她講話時反應總會慢半拍，讓家長覺得羅小妹妹很頑皮，講都講不聽，直到去年底做聽力檢查，才發現羅小妹妹是因為中耳炎長期反復發作，中耳積水造成聽不清楚，羅小妹妹也因此被長輩誤解、責罵長達二年之久；雖然服用抗生素治療，但積水問題卻遲遲無法解決，最後以中耳通氣管置放手術，羅小妹妹的聽力問題才獲得改善。

　　有寶寶的家長，對於肺炎鏈球菌會引發肺炎大多不陌生，但對於肺炎鏈球菌最常引發的中耳炎卻沒有足夠的認識，一項針對國內家長進行的「嬰幼兒中耳炎疾病與疫苗認知調查」發現，近八成的家長對中耳炎的認知不足，甚至高達五成的家長還存有「洗澡洗頭時耳朵進水會造成中耳炎」的迷思，醫師表示，中耳炎的臨床診斷並不容易，如果未及時發現並妥善治療，可能導致聽力受損，影響幼兒的語言學習與智力發展，提醒家長應積極注意及預防。

　　肺炎鏈球菌已是台灣新生兒的殺手，全球每年約有100萬名五歲以下兒童因感染而致死，尤其19A近兩年來盛行率大幅成長，成為主要感染型，佔總體肺炎鏈球菌侵襲性感染之二~三成，比例相當高。此外，根據嬰兒與母親雜誌日前進行的最新千人網路調查結果顯示，雖有近七成父母考慮讓孩子接種肺炎鏈球菌疫苗，卻更有高達七成以上父母其實並不知血清型19A型的「三高」特性，以及可能致命的危險性！

　　台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，若感染肺炎鏈球菌，因初期症狀與普通感冒類似，家長容易輕忽；尤其血清型19A型病程極短，加上國內菌株抗藥性高，往往一發病即相當嚴重。肺炎鏈球菌除了可能導致中耳炎、鼻竇炎，嚴重情況則可能造成侵襲性感染，惡化造成肺炎、敗血症、腦膜炎等，甚至危及性命，尤其5歲以下幼童為高危險群，家長不可不慎，應及早施打保護範圍最廣泛的疫苗才是最佳預防之道。

　　過去幼童接種的7價肺炎疫苗包括7種血清型，而和此種疫苗同為「接合型疫苗」的13價新肺炎疫苗，即將在台灣上市，包括13種血清型，可以預防1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F這13種血清型的肺炎鏈球菌感染，比原來多出6種，包含台灣盛行的19A血清型，以及造成香港嚴重案例的血清型。

揉、揉、揉，揉到滿意為止。

　　很多小嬰兒很喜歡揉眼睛，尤其是想睡覺的時候更是嚴重。但是眼睛是非常敏感的部位，揉的過度很容易就造成傷害，但是孩子為什麼會揉眼睛呢？面對孩子愛揉眼睛的問題，很多媽媽們有著她們的經驗與見解，提出了與您一起分享，當然，專業醫生也有專業的說明與提醒，讓我們一起來幫助孩子保護眼睛、學習愛護眼睛。

婆婆媽媽經驗分享篇～

初生嬰兒皮膚粉嫩粉嫩的，煞是好看。但過一陣子，就會聽媽媽抱怨說孩子滿臉紅疹，時好時壞。一般說來，新生兒常見的皮膚問題有下列幾種：

新生兒毒性紅斑:

聽起來名字怪嚇人的，但實際上是不需任何治療即可自行消褪的良性皮膚病，多發於出生後兩星期內。疹子為白色的水膿包，摸起來硬硬的，周圍有一圈紅斑圍繞，疹子大小約一到三公分，全身都可發生，持續約3至6天，可能是一種不知原因的良性發炎反應。

為人父母者注意了，有個女人的未來就要靠你們，你們要負責教出一個樂於分擔、樂於分享的好丈夫來。

教出女人願意嫁的男孩

濕冷不穩定的天氣，輪狀病毒活躍，幼兒最有效的預防方式是接種疫苗與注意衛生。

 今年氣候濕冷，輪狀病毒活躍，引發寶寶腸胃炎，出現腹瀉、嘔吐、發高燒等症狀，常常是1人感染、全家「輪」陷。而清明連續假期將屆，許多家庭會返鄉掃墓或出遊，容易發生群聚感染，醫師提醒，最有效的預防方式是接種疫苗與注意衛生，及早防疫才能避免打亂假期。

台北中山醫院小兒科主任林宛菁表示，輪狀病毒是最常引起嬰幼兒急性腸胃炎的病毒，5歲以下的嬰幼兒幾乎都感染過，2歲以下寶寶約占60％。只要10隻輪狀病毒就能傳染給他人，指尖飛沫、或家長為生病幼兒清理尿布時，都可能透過糞口感染。

英國某研究指出：「放任小寶寶狂哭太久，恐怕會傷腦！」寶寶哭不停，的確讓爸媽困擾不已，甚至動輒發火處罰嬰兒的新聞也時有所聞。而寶寶哭聲的含意、應該如何滿足與安撫？  

為何寶寶經常哭？

安撫奶嘴能夠撫平寶寶焦慮的情緒，賦予他充分的安全感，所以幾乎每位寶寶都有使用安撫奶嘴的習慣。而在這一段不算短的時期內，家長更應養成正確的觀念，審慎挑選適合的產品，並留意相關清潔工作，確保孩子的成長與健康。

撫慰寶寶焦慮的情緒

萬芳醫學中心小兒部主任郭雲鼎表示，當寶寶還在媽媽的肚子裡時，就已經出現吸吮的動作了，因此甫一出生，本能地就會吸吮媽媽的乳汁。安撫奶嘴的功用，在於讓寶寶從吸吮的動作中，感覺到熟悉、安全，進而改善他焦慮的情緒。這樣的話，也可以減少父母照顧上的困難。

安撫奶嘴能夠撫平寶寶焦慮的情緒，賦予他充分的安全感，所以幾乎每位寶寶都有使用安撫奶嘴的習慣。而在這一段不算短的時期內，家長更應養成正確的觀念，審慎挑選適合的產品，並留意相關清潔工作，確保孩子的成長與健康。

撫慰寶寶焦慮的情緒

萬芳醫學中心小兒部主任郭雲鼎表示，當寶寶還在媽媽的肚子裡時，就已經出現吸吮的動作了，因此甫一出生，本能地就會吸吮媽媽的乳汁。安撫奶嘴的功用，在於讓寶寶從吸吮的動作中，感覺到熟悉、安全，進而改善他焦慮的情緒。這樣的話，也可以減少父母照顧上的困難。

六個月至兩歲的小寶寶是生長過程中的口慾期，對於任何好奇的東西都會咬，也時常會養成吸奶嘴其至吸手指的習慣。小寶寶這一段期間的語言能力，表達能力尚且不足，吸吮安撫奶嘴可以為寶寶自己帶來吸吮的滿足與安全感，當寶寶逐漸長大，對於週遭的人、事、物能互動時，吸安撫奶嘴的需求就會逐漸降低。如果父母或媬姆與寶寶之間的的互動不夠；或者是為了減少照顧的麻煩而讓寶寶獨處太久，把安撫奶嘴當成減少照顧的工具時，寶寶吸安撫奶嘴的現象就可能會轉變成為一種難以戒除的習慣。

吸吮期是成長過程中的一個正常現象，口慾期的不滿足在未來性格的形成上，容另造成偏激、不安與耐性不足。所以醫學上並不會限制口慾期的正常發育過程，並加以輔導與配合。在選用安撫奶嘴時並不建議用一般形狀的奶瓶奶嘴當成安撫奶嘴來使用，一方面因為其材質太軟，不能滿足口慾期小寶寶較強的吸力，是一方面如果上面有奶嘴孔存上，寶寶可能會吸了滿肚子的氣，容易造脹氣、肚子痛。理想的安撫奶嘴建議選用母乳形狀或是扁奶嘴頭的較佳。

絕對不建議太小的寶寶，例如只有兩個月大，就使用安撫奶嘴，時常看到有些兩個月大的小寶寶，在打預院針或做健康檢查時身上就掛一個安撫奶嘴。原因一方面是因為年齡太小，寶寶還沒有到口慾期，不需要用；另一方面是會有有很大的衛生問題。正常的奶嘴奶瓶消毒，一般平均每天煮六個奶瓶，每用掉一個，下一次就用另一個新的，這種做法要持續到年齡滿八個月大時。但是使用安撫奶嘴的時候，時常是一整天另一個用，中間根本就沒有再去完全的煮沸消毒。根本不合衛生的原則，寶寶很容易有腸胃炎或呼吸道感染。

物價高升，要買哪些水果給小朋友，才能達到花最少錢卻獲得最多營養的效果？根據美國一項調查，西瓜榮登榜首。

非營利智庫機構為了讓民眾瞭解哪些水果最便宜，卻擁有最多營養成分，推出由研究人員彙整的排行榜，10種水果上榜。據這項排行，最便宜卻擁有最多營養的水果，第1名西瓜，第2名洋李，第3名柳橙。蘋果與草莓排名第4、第5。第6名至第10名：甜瓜、葡萄、香蕉、奇異果與桃子。

「醫師，我的小孩子寫作業拖拖拉拉怎麼辦？」著急的媽媽問我。

進一步問她：「孩子是怎麼拖拖拉拉？」

媽媽回答：「他就是花很多時間，一下子跑去開冰箱，一下子說要看電視，一下子去摸玩具，但是講都講不聽。」「學校老師說他上課不太專心，也喜歡跟別的小朋友講話。這樣是不是過動兒？」

娃娃常常打噴嚏，呼吸很大聲，特別是晚上睡覺或天冷時。

這是由於新生兒的鼻黏膜對冷空氣較敏感，接觸後容易打噴嚏，新生兒的鼻道狹窄又是鼻式呼吸，是以一點點的分泌，一點點的鼻黏膜腫脹，即可引起局部阻塞，而導致類似鼻塞的情形。所以嬰兒鼻道內的鼻屎要清乾淨，以減少此種情況，即便鼻道內無鼻屎，由於新生兒鼻道狹窄，呼吸聲音還是有可能很大聲。

 孩子喉嚨有痰呼嚕呼嚕的聽起來好難過

頭部:  頭型正常與否、前囟門是否凹陷或凸出、頭圍大小、顱骨骨縫閉合或隆起等，都是頭部正常與否出的察指標。　

 嘴巴:  需注意舌頭是殘留白色的奶垢？小Baby是否有誤食其他東西的情形？　 

皮膚:  胎脂在出生數週之後便會自動褪去，此時需注意保養的功夫。　 

臍部:  新生兒臍帶約在一週後脫，落需注意保持乾燥。　 

四肢:  新生兒由於中樞神經尚未發育成熟，常會有四肢抖動的現象。　 

3歲以前的小寶貝，因為抵抗力不夠好很容易生病，常見的如感冒、發燒腹痛等症狀，都讓家長既緊張又心疼，尤其是沒有育兒經驗的新手爸媽。本篇專訪了台北市立陽明醫院醫療副院長楊文理、台北市立婦幼醫院新生兒科主任方麗容兩位資深的小兒科醫師，教你如何判別怎麼樣的情況下，是需要立刻送醫的？還是可以家中的常備藥物，先做第一步的處理以緩解病情；並提供生活照護原則，希望能夠幫助新手爸媽舒解育兒的種種不安，並讓寶寶健康快樂的成長。

【PART1 感冒】

　　家有新生兒的爸爸媽媽可要特別注意了！家中的小娃兒，是元氣十足、看起來活潑好動，還是經常睡不著、整天哭鬧，台北市立中興醫院小兒加護病房主任吳求森表示，小朋友基本上是好動的，如果孩子吃不下也睡不著，頻頻哭鬧，最好帶去給醫師檢查，此外，家中如果有大小孩感染呼吸道疾病，最好要留意一下小 Baby，小嬰兒一旦被傳染，病情通常都會很嚴重。

　　小孩子有沒有生病，可以從「小孩的食慾好不好？有沒有發燒？是否充滿活力？」等方面來觀察，一般小朋友都是從小娃兒時期就一直很好動，整個人活跳跳的，生病的小孩反而會有睡不著的情形，會整天不停哭鬧，整個人看起來懶洋洋、軟趴趴的。

　　吳求森強調，如果小娃兒吃不下、睡不著，最好帶去給醫師檢查一下，看娃娃是不是生病了，此外，新生兒如果發燒，父母親也不能等閒視之，他也舉例，門診中曾有一個媽媽說「孩子發燒到三十八度多，沒關係，多喝開水就會自己好！」他說，「事實上，如果是細菌感染或是腸病毒所引起的發燒，怎麼可能會好？」

在門診常遇到新手父母抱著未滿月的小寶寶,憂心忡忡的說: " 醫師, 寶寶感冒了,喉嚨有痰而且鼻塞,有時還會打噴嚏,需不需要吃藥?"

再進一步詢問,寶寶的食慾,排便,和活動力都正常,鼻塞和痰音也不是ㄧ直存在, 有時候看起來都好好的,有時在平躺睡覺或喝奶時會較明顯幫寶寶做例行身體檢查,並沒有發現異常,寶寶ㄧ副自在舒服的模樣,偶爾伸伸懶腰活動筋骨,和站在旁邊愁容滿面的父母呈現強烈對比

事實上,許多幼小嬰兒多多少少都有類似這種鼻塞或呼嚕呼嚕的呼吸聲,大多數是正常的現象。這是因為小嬰兒的鼻道及呼吸道的口徑小,而鼻腔及呼吸道黏膜正常狀況都會產生一些分泌物,只要稍有一些分泌物堆積,鼻黏膜受刺激輕微腫脹,或ㄧ點小小的鼻屎,就有可能產生類似鼻塞的聲音,若堆積在喉頭附近,則會產生類似"痰音"的呼吸聲，在平躺睡覺或吃奶的時候往往特別明顯。此時並不需要藥物治療,適當的清除在外鼻孔附近的鼻屎或分泌物可以緩和症狀,亦可輕輕刺激產生打噴嚏的動作,但切勿以棉花棒深入挖鼻屎或反覆抽吸鼻涕,如此可能造成鼻黏膜受傷出血,得不償失。

孩子長大後的價值觀、習慣及行為模式，很多都是來自於孩童時代的養成，理財行為亦同……

教育專家常說「3歲決定孩子的一生」，這論調聽起來有點誇張，但仔細想想也不無道理。孩子來到世上，就是一張白紙、一塊璞玉，長大後會變成什麼樣子，完全取決於父母如何雕塑、如何教育。孩子長大後的價值觀、習慣及行為模式，很多都是來自於孩童時代的養成，理財行為亦同，因此，父母不能忽視從小培養孩子理財觀念的重要性。

理財不等於投資，舉凡如何賺錢、花錢、省錢、借錢、存錢及投資等等，都是理財的範疇，只是孩子的理解力及體驗，隨著年齡而不同，因此，理財教育也應隨之調整。父母在孩子成長的不同階段，需要給予孩子不同的理財教育，循序漸進地教導孩子學習理財。

哺乳媽媽究竟要怎麼吃，才能製造優質的母乳呢？除了要放鬆心情、讓寶寶多吸吮，以刺激乳腺分泌；更需要吃對食物，才能分泌富含營養價值的母乳。  

對小嬰兒來說，母乳是最天然又營養的來源，當孩子依偎在媽媽的胸膛，滿足且喜悅地吸吮母奶，媽媽的臉上也洋溢著幸福的笑容。無論從心理或是生理層面來看，成功的哺乳經驗，確實有助於親子建立親密關係，也為寶寶帶來充沛的活力。