肺炎鏈球菌已是台灣新生兒的殺手,全球每年約有100萬名五歲以下兒童因感染而致死,尤其19A近兩年來盛行率大幅成長,成為主要感染型,佔總體肺炎鏈球菌侵襲性感染之二~三成,比例相當高。此外,根據嬰兒與母親雜誌日前進行的最新千人網路調查結果顯示,雖有近七成父母考慮讓孩子接種肺炎鏈球菌疫苗,卻更有高達七成以上父母其實並不知血清型19A型的「三高」特性,以及可能致命的危險性!
台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示,若感染肺炎鏈球菌,因初期症狀與普通感冒類似,家長容易輕忽;尤其血清型19A型病程極短,加上國內菌株抗藥性高,往往一發病即相當嚴重。肺炎鏈球菌除了可能導致中耳炎、鼻竇炎,嚴重情況則可能造成侵襲性感染,惡化造成肺炎、敗血症、腦膜炎等,甚至危及性命,尤其5歲以下幼童為高危險群,家長不可不慎,應及早施打保護範圍最廣泛的疫苗才是最佳預防之道。
過去幼童接種的7價肺炎疫苗包括7種血清型,而和此種疫苗同為「接合型疫苗」的13價新肺炎疫苗,即將在台灣上市,包括13種血清型,可以預防1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F這13種血清型的肺炎鏈球菌感染,比原來多出6種,包含台灣盛行的19A血清型,以及造成香港嚴重案例的血清型。
由於血清型19A對於幼童的危害日益嚴重,因此,若父母親為2歲以前的幼童在選擇疫苗接種時,應同時考量到疫苗所涵蓋的血清型是否符合當地肺炎鏈球菌感染流行病學的需求。呂俊毅表示,對於已接種過肺炎鏈球菌結合型疫苗的嬰幼兒,也需要同時考慮是否可以銜接新的結合型疫苗,以取得最多血清型的保護。目前已有臨床實證,之前曾以七價疫苗進行接種的兒童於疫苗接種時程內,可隨時以新的十三價疫苗取代以完成疫苗接種時程。
from 中時健康
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