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自從少女初經來潮,往後的數十年間,多數的女性每月都會有「好朋友」來造訪。說是好朋友,卻往往像有「血」海深仇似的,讓人感覺是揮之不去的夢魘。

這位好朋友可能是不速之客,「瞻之在前,忽焉在後」的讓人抓不準何時大駕光臨。既然來了,同樣讓人困擾,有的是每月「浴血奮戰」,戰得怵目驚心,有的則是量少得可憐,生怕「油盡燈枯」。

到底量要多少才算正常?一般而言,經血量在三十到八十毫升,而以五十毫升為最常見,且百分之九十左右的經血集中在前三天,一般以第二天的量最多。

當經量過少,最容易讓人聯想到貧血,甚至擔心未流出的經血累積在體內,會對身體造成不良的影響。中醫對於月經量過少的治療,常見的有以下五種:

1.腎虛:是屬於「先天不足」型。一般初經年齡較晚,第二性徵出現較遲,經期短、經量少甚或點滴即淨,色淡紅,兼有頭暈耳鳴、腰痠腿軟、足跟痛等,可用六味地黃丸加減來補腎。

2.血虛:是屬於有貧血傾向的患者。多因脾虛化源不足,或多產久病耗傷陰血所致。一般經來量少色淡,一至二日即淨或點滴即止,常見面色萎黃、爪甲蒼白、唇舌色淡、皮膚不潤,小腹悶痛、頭暈眼花、心悸等,可用歸脾湯加減來補脾益氣養血。

3.血寒:是屬於「冷底」體質的患者。由於在經期或生產時,過食冷飲或涼性食物,血被寒凝,運行不暢故量少,常兼有小腹冷痛、畏寒肢冷,可用溫經湯加減來溫經散寒。

4.血瘀:是屬於血液循環不良的患者。多因經行、產後或流產後,餘血未盡,房事不節,或憂思暴怒致氣滯血瘀,瘀血留滯子宮,血行不暢而量少,常伴經色紫黑有血塊,小腹刺痛拒按,可用少腹逐瘀湯加減來活血化瘀。

5.痰阻:多見於肥胖婦女。多因痰濕阻滯胞脈而經量少、色淡質黏稠,常兼有頭暈、胸悶、欲嘔、白帶多,可用溫膽湯加減來化痰袪濕。

保健方面,如果是腎虛者,應節制房事,不可過於頻繁。有貧血傾向者,像茶葉、柿子、石榴、山楂等食物,因含高量鞣酸會破壞鐵的吸收,不利貧血的恢復,故應避免。體質偏寒的,不應再喝冰涼飲料,不宜多吃生冷瓜果。至於肥胖或循環欠佳者,多多運動,是讓您重拾健康的不二法門。   
from 葉慧昌中西醫師/ 葉慧昌中醫診所

(作者為中國醫藥大學副教授、台中市葉慧昌中醫診所院長)
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